遼寧省購(gòu)銷合同

在整個(gè)購(gòu)銷合同中，甲方是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方是藥品生產(chǎn)/配送機(jī)構(gòu)，醫(yī)保胡不包含在內(nèi)。

購(gòu)銷合同中有 2 點(diǎn)特別值得一提：

1.不采購(gòu)，采購(gòu)非中選品種都算違約，以此來保障用藥上面

2.30 天快速結(jié)算貨款，給藥企回款保障

天津公告細(xì)則

1.簽訂購(gòu)銷合同，1 年內(nèi)完成用量

醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到醫(yī)保預(yù)付款 5 個(gè)工作日內(nèi)，將相應(yīng)藥款撥付中選藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，中選藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)收款 3 個(gè)工作日內(nèi)將藥款撥付中選藥品生產(chǎn)企業(yè)，以確保及時(shí)回款，降低藥企交易成本。

2.預(yù)付 50%，合同簽訂 6 個(gè)月內(nèi)預(yù)付全款

落實(shí)醫(yī)保基金預(yù)付，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照合同采購(gòu)金額，分兩次向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付醫(yī)保基金：首次預(yù)付比例 50%，在購(gòu)銷合同簽訂后完成；第二次預(yù)付比例 50%，在購(gòu)銷合同簽訂 6 個(gè)月內(nèi)完成，作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購(gòu)款的周轉(zhuǎn)金，專款專用。

在此基礎(chǔ)上，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人員實(shí)際使用中選藥品情況，按照醫(yī)保總額管理有關(guān)規(guī)定，每月向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付應(yīng)由醫(yī)保支付的醫(yī)療費(fèi)用。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品并收回資金后，應(yīng)當(dāng)在藥品采購(gòu)協(xié)議期結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)，將預(yù)付資金返還醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

3.確保完成用量，剩余用量認(rèn)可采購(gòu)其他品種

確保 1 年內(nèi)完成合同用量。剩余用量，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍可采購(gòu)市醫(yī)藥采購(gòu)綜合應(yīng)用管理平臺(tái)中其他價(jià)格適宜的品種，原則上數(shù)量按比例關(guān)系折算后不得超過中選品種使用量。

4.探索醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與采購(gòu)價(jià)協(xié)同

意見稿指出，對(duì)集中采購(gòu)藥品，在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的以集中采購(gòu)價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)保基金按相同的支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。

出臺(tái)國(guó)家集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)品種醫(yī)保支付調(diào)整方案，按照循序漸進(jìn)的原則，逐步完成醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整工作，對(duì)于患者使用藥品與支付標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格差異大的品種，通過 2-3 年過渡期完成調(diào)整，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者形成合理用藥習(xí)慣。

5.結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)

此外，意見稿還指出，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用中選藥品且完成用量的，中選藥品費(fèi)用的醫(yī)保總額管理指標(biāo)單獨(dú)核算，因中選藥品降價(jià)而減少的醫(yī)保基金支出部分，全部留給醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

其他醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)保總額管理指標(biāo)出現(xiàn)結(jié)余的，按我市有關(guān)規(guī)定實(shí)行結(jié)余留用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因使用中選藥品降低醫(yī)療成本，按病種付費(fèi)、DRGs 付費(fèi)、按人頭付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)結(jié)余的，全部留給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

以上內(nèi)容部分來源于 醫(yī)藥新聞

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