中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案

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            中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案

            中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案

            考試想要拿高分,多做練習(xí)是少不了的,下面是小編為大家收集整理的中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案,希望對(duì)大家有所幫助。

            1、某男性患者,26歲,因反復(fù)發(fā)作性水腫、蛋白尿11年,加重伴少尿6個(gè)月而入院,診斷為慢性腎炎、尿毒癥,1日前持續(xù)硬膜外麻醉下行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)程順利,麻醉滿意,術(shù)后安返病房。

            1、 腎移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的表現(xiàn)不包括

            A、體溫突然升高

            B、移植腎區(qū)自覺脹痛

            C、尿量顯著減少

            D、血壓下降

            E、B超示移植腎明顯腫大

            正確答案:D

            答案解析:排異反應(yīng)表現(xiàn):①體溫突然升高;②移植腎區(qū)自覺脹痛;③尿量顯著減少,體重增加;④血壓升高;⑤B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大。

            2、 腎移植后的并發(fā)癥不包括

            A、感染

            B、出血或血腫

            C、消化道出血

            D、腎積水

            E、尿瘺

            正確答案:D

            答案解析:腎移植后的并發(fā)癥包括感染、出血或血腫、消化道出血、尿瘺。

            3、 腎移植術(shù)后少尿或無尿,首先應(yīng)考慮的原因

            A、全身血容量問題

            B、腎后性梗阻

            C、尿外滲

            D、移植腎動(dòng)、靜脈栓塞

            E、排斥反應(yīng)

            正確答案:A

            答案解析:移植術(shù)后尿量小于30ml/h,要密切觀察患者的血壓、脈搏,首先應(yīng)排除血容量不足,如果在短時(shí)間內(nèi)增加輸液量,尿量略增,則為血容量不足。

            4、 腎移植移植術(shù)后健康教育要點(diǎn)錯(cuò)誤的是

            A、根據(jù)自身狀況,隨時(shí)調(diào)整免疫抑制劑的劑量

            B、預(yù)防感染

            C、保護(hù)移植腎免受外力傷害

            D、注意觀察尿液的性狀

            E、定期復(fù)查

            正確答案:A

            答案解析:移植后患者需要終身服用免疫抑制藥物,應(yīng)指導(dǎo)患者掌握服用藥物的方法和劑量、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)的'觀察。

            某男性患者,26歲,因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴腸外營(yíng)養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛、反跳痛。

            5、 該患者可能的診斷是

            A、高滲性非酮性昏迷

            B、肺部感染

            C、氣胸

            D、導(dǎo)管性膿毒癥

            E、咽部感染

            正確答案:D

            答案解析:患者行中心靜脈插管,胸腹無異常表現(xiàn),找不到原因的寒戰(zhàn)、高熱考慮導(dǎo)管性膿毒癥。

            6、 觀察8小時(shí)如仍有高熱,應(yīng)采取的措施為

            A、腸外營(yíng)養(yǎng)液中加胰島素

            B、霧化吸入

            C、胸腔穿刺抽氣

            D、拔除中心靜脈導(dǎo)管

            E、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)

            正確答案:D

            答案解析:患者行中心靜脈插管,胸腹無異常表現(xiàn),找不到原因的寒戰(zhàn)、高熱考慮導(dǎo)管性膿毒癥。

            7、 如果24小時(shí)后仍發(fā)熱,應(yīng)該

            A、使用抗生素

            B、胸腔穿刺抽氣

            C、停止腸外營(yíng)養(yǎng)

            D、氣管切開

            E、增加胰島素用量

            正確答案:A

            答案解析:患者行中心靜脈插管,胸腹無異常表現(xiàn),找不到原因的寒戰(zhàn)、高熱考慮導(dǎo)管性膿毒癥。

            某男性患者,36歲,主因車禍致左腹部損傷5小時(shí),經(jīng)急診入院。查體:意識(shí)模糊,煩躁不安,面色蒼白,肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛,有輕度肌緊張和反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。體溫37.1℃,脈搏細(xì)速,116次/分,血壓70/55mmHg,尿量減少。經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為脾破裂,造成失血性休克。

            8、 此時(shí)給與的處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

            A、建立靜脈通道,快速補(bǔ)液

            B、氧氣吸入

            C、頭低腳高位

            D、定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸

            E、觀察單位時(shí)間內(nèi)尿量

            正確答案:C

            9、 為了合理補(bǔ)液,最有效的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是

            A、血壓

            B、脈搏

            C、血常規(guī)

            D、中心靜脈壓

            E、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

            正確答案:D

            10、 入院后第3天,患者體溫39.2℃,血常規(guī)檢查WBC26×109/L,中性核左移,血壓仍為90/70mmHg,脈搏108次/分,無尿。患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是

            A、肺感染

            B、感染性休克

            C、神經(jīng)源性休克

            D、心源性休克

            E、過敏性休克

            正確答案:B

            某男性患者,51歲,乙肝病史10年,近3個(gè)月來自覺右上腹間歇性鈍痛,夜間及勞累后加重,食欲缺乏、低熱、消瘦。查體:肝濁音界上移,質(zhì)硬,無腹水、無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見一占位性病變,邊界清楚,大小約4.2cm×5.3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查AFP升高,肝腎功能正常,患者無嚴(yán)重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

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